第15章 手起刀落(1/3)
王知坚对陈俊上次纠他误诊,可是耿耿于怀,这次总算逮着机会了,打算无情报复,狠狠地挑他十七八个不合适之处,狠狠打击陈俊一番!不这样不足以找回上次丢失的面皮啊!
可是,王知坚点开方案,上看下看,左想右想,愣是没找出来毛病来,心不可能啊,难道他的水平还能真超过我不成?我可是主治医啊,指点他一个科聘的住院医,还不是绰绰有余吗?
王知坚绞尽脑汁,终于找到了一个点,那就是,陈俊的缝合部分,有点“激进”,不符合现在的主流。
陈俊这次采用的是传统阑尾切除术,需要开腹的,他在术口闭合部分,用双股并行ds线一层连续缝合腹膜和腹白线,而且是宽边距缝合,非密集。此外,不缝合脂肪层,一针也不缝!
这与halsted的腹膜、肌层、脂肪层、皮肤分层对合缝合理论相悖。另外,宽边距,张力会弱,伤口易裂开!
王知坚眼睛一亮,正想大肆批判的时候,副主任医师范茂华在群里发言了:“陈这个方案很不错,看来确实是用了心的,尤其是,其中的缝合部分,脂肪层不缝合,很有见地,与一些知名专家的言论不谋而合。上个月,我去首都开会,在会上就有专家提出这点,与会专家展开过充分交流,很有优势。”
这话一出,一石炸起千层浪,群里的医生们都活跃了。
主治医师黄建:“脂肪层不缝合,确实更有利于伤口愈合,我在实践中也发现了这一点。”
主治医师葛慧琴:“线结及异物过多,是术口脂肪液化及线头反应的根源,陈选用宽边距连续缝合,还是很有思量的。”
……
医生们纷纷就陈俊的方案展开了讨论,尤其是有争议的缝合部分,不过,有范茂华珠玉在前,先前就定了基调,几乎无人反驳,都是在肯定的条件下,如何如何,搞得王知坚郁闷得一口老血憋着,偏偏吐不出来。
他几次输入一大段,几次又回车删掉,最后郁闷地关了手机,眼不见为净。
难兄难弟邹文栋自然也不好过,嫉妒得咬牙切齿,直翻白眼,心这陈俊可真会搞事情,老是在群里面刷存在感!
得到了好几位专家和资深主治医师的肯定,陈俊松了一大口气:“感谢各位老师的肯定,我一定会努力做好这台手术的!”
然后,他稍作准备后,就精神抖擞地进了手术室。
这一次,因为病人太胖,又是开腹,凌晓晓预估手术时间会比较长,所以她拉来了三个好姐妹帮忙,麻醉师依然是秦彬超。
“超哥,这次情况有点特殊,麻烦你再拍一个视频,谢谢!”陈俊觉得,这是他主刀开腹的第一次,也是相当有纪念意义,于是对秦彬超道。
秦彬超超爽快地道:“没问题,其实我是一个被麻醉耽误聊摄影师!我最爱干的就是这个了!”
手术台,血腥,重口味,拍摄起来更爽!秦彬超自从上次录过一次之后,都有些上瘾。
当然,因为手术室需要无菌操作,秦彬超的手机也是事先用酒精棉球擦拭干净,然后套上了无菌透明薄膜袋密封的。虽然会影响一点清晰度,但问题不大。
那几位女护士还是头一次和陈俊合作,见到这位在群里大出风头的年轻医生,都美目涟涟,不免多看了他几眼。但也仅止于此。至少,陈俊目前没有收到系统提示,斩获她们的崇拜值。
可是,王知坚点开方案,上看下看,左想右想,愣是没找出来毛病来,心不可能啊,难道他的水平还能真超过我不成?我可是主治医啊,指点他一个科聘的住院医,还不是绰绰有余吗?
王知坚绞尽脑汁,终于找到了一个点,那就是,陈俊的缝合部分,有点“激进”,不符合现在的主流。
陈俊这次采用的是传统阑尾切除术,需要开腹的,他在术口闭合部分,用双股并行ds线一层连续缝合腹膜和腹白线,而且是宽边距缝合,非密集。此外,不缝合脂肪层,一针也不缝!
这与halsted的腹膜、肌层、脂肪层、皮肤分层对合缝合理论相悖。另外,宽边距,张力会弱,伤口易裂开!
王知坚眼睛一亮,正想大肆批判的时候,副主任医师范茂华在群里发言了:“陈这个方案很不错,看来确实是用了心的,尤其是,其中的缝合部分,脂肪层不缝合,很有见地,与一些知名专家的言论不谋而合。上个月,我去首都开会,在会上就有专家提出这点,与会专家展开过充分交流,很有优势。”
这话一出,一石炸起千层浪,群里的医生们都活跃了。
主治医师黄建:“脂肪层不缝合,确实更有利于伤口愈合,我在实践中也发现了这一点。”
主治医师葛慧琴:“线结及异物过多,是术口脂肪液化及线头反应的根源,陈选用宽边距连续缝合,还是很有思量的。”
……
医生们纷纷就陈俊的方案展开了讨论,尤其是有争议的缝合部分,不过,有范茂华珠玉在前,先前就定了基调,几乎无人反驳,都是在肯定的条件下,如何如何,搞得王知坚郁闷得一口老血憋着,偏偏吐不出来。
他几次输入一大段,几次又回车删掉,最后郁闷地关了手机,眼不见为净。
难兄难弟邹文栋自然也不好过,嫉妒得咬牙切齿,直翻白眼,心这陈俊可真会搞事情,老是在群里面刷存在感!
得到了好几位专家和资深主治医师的肯定,陈俊松了一大口气:“感谢各位老师的肯定,我一定会努力做好这台手术的!”
然后,他稍作准备后,就精神抖擞地进了手术室。
这一次,因为病人太胖,又是开腹,凌晓晓预估手术时间会比较长,所以她拉来了三个好姐妹帮忙,麻醉师依然是秦彬超。
“超哥,这次情况有点特殊,麻烦你再拍一个视频,谢谢!”陈俊觉得,这是他主刀开腹的第一次,也是相当有纪念意义,于是对秦彬超道。
秦彬超超爽快地道:“没问题,其实我是一个被麻醉耽误聊摄影师!我最爱干的就是这个了!”
手术台,血腥,重口味,拍摄起来更爽!秦彬超自从上次录过一次之后,都有些上瘾。
当然,因为手术室需要无菌操作,秦彬超的手机也是事先用酒精棉球擦拭干净,然后套上了无菌透明薄膜袋密封的。虽然会影响一点清晰度,但问题不大。
那几位女护士还是头一次和陈俊合作,见到这位在群里大出风头的年轻医生,都美目涟涟,不免多看了他几眼。但也仅止于此。至少,陈俊目前没有收到系统提示,斩获她们的崇拜值。