第490章 小儿手-心畸形综合征(3/4)
原本，这对夫妻还感觉到很憧憬，因为主刀大夫是陈俊，他们知道了何小莲的际遇后，也有那么一点小心思，也希望陈俊能赞助他们儿子读到大学毕业！可是，哪里知道，竟然有这么严重的潜伏疾病，他们现在，唯一奢望的是孩子能顺利渡过手术，恢复健康！
只要身体健康，平平淡淡过一生也值了！之前那点小心思，自然早就掐灭了！唯一的希望就是手术顺利，健康！
其实，这种病，没有其他有效的方法，目前来说，通过外科手术矫正治疗才是最有效的方法。
陈俊在手术之前，自然进行了完全准备，在调过时间流速加速的“医术训练场”，也早已将手术方案演练了千百遍，臻至完美。
完美的手术方案，也需要有完美的一双手去执行！
陈俊的这套方案，主要分三个部分，一是手臂和手指的畸形矫正，二是心房、室间隔缺损修补术。
三则是并发症的治疗。对一些可能出现的并发症，如亚急性细菌性心内膜炎或充血性心力衰竭，陈俊都准备了应急预案和医治方案，只要出现这种并发症，就会立即予以彻底治疗。
尤其是感染性心内膜炎，陈俊计划应用足量、有效、长疗程的抗生素，以防止瓣膜损毁，防止心功能减退。同时，食药相结合，尽量减轻患儿的心脏负荷，比如充足的睡眠、低盐饮食，适当应用镇静药、限制活动等。
让孩子进入深度睡眠，陈俊最拿手了！
对于这名患儿的病情，可能其他一些医生会分几期手术进行，但陈俊并不想那么做，他打算一次性搞定，无它，就是手快罢了！
病情虽然严重，但若是要分几期进行，怎能显示出自己优秀而突出的医术？
本着先易后难的原则，陈俊首先做的是肘内翻矫正术。
什么叫肘内翻？肘内翻实际上是手臂畸形的一种，是由于先天或者后天因素造成了尺骨轴线向内偏移，携物角小于零度称为肘内翻。严重肘内翻携物角在15度到35度之间。肘关节的活动基本上正常，但均有不同程度的肌力的减弱。
这实际上是属于骨科手术的范畴，但陈俊是什么人？全科医疗的专家，不是他吹牛，几乎什么科都会！全能型人才！
众所周知，关节的内翻畸形常采用截骨的方法进行矫正，闭合性截骨引起肢体短缩，开放性截骨能相对补偿肢体短缩，应根据具体情况选择截骨方法。由于上肢肢体短缩不超过5厘米不会引起功能异常，所以，陈俊主要考虑闭合截骨以利骨愈合。
一般来说，肘内翻只要大于十五度，或者内翻虽然小于十五度，但是出现尺神经炎者，都需要进行手术矫治。
陈俊根据术前拍摄的X线片，测其内翻角足有二十六度，颇为严重，所以自然是要手术的。
这里有个小技巧，那就是，将X线片上测得的内翻角加上对侧的提携角，即为截骨时所需要的矫正角。
采用臂丛神经麻醉。
切口采取肘关节外侧切口，以肱骨外上髁为中心，于上臂外侧做6-8厘米纵切口。
设计截骨线。在尺骨鹰嘴窝上方1.5厘米处，做一条于肘关节平行的截骨线。在此横线近端划出需要去除的三角形骨块，其底边向外侧，截骨前用骨钻在截骨线上钻4个骨孔，随后，就是截骨和内固定了！
只要身体健康，平平淡淡过一生也值了！之前那点小心思，自然早就掐灭了！唯一的希望就是手术顺利，健康！
其实，这种病，没有其他有效的方法，目前来说，通过外科手术矫正治疗才是最有效的方法。
陈俊在手术之前，自然进行了完全准备，在调过时间流速加速的“医术训练场”，也早已将手术方案演练了千百遍，臻至完美。
完美的手术方案，也需要有完美的一双手去执行！
陈俊的这套方案，主要分三个部分，一是手臂和手指的畸形矫正，二是心房、室间隔缺损修补术。
三则是并发症的治疗。对一些可能出现的并发症，如亚急性细菌性心内膜炎或充血性心力衰竭，陈俊都准备了应急预案和医治方案，只要出现这种并发症，就会立即予以彻底治疗。
尤其是感染性心内膜炎，陈俊计划应用足量、有效、长疗程的抗生素，以防止瓣膜损毁，防止心功能减退。同时，食药相结合，尽量减轻患儿的心脏负荷，比如充足的睡眠、低盐饮食，适当应用镇静药、限制活动等。
让孩子进入深度睡眠，陈俊最拿手了！
对于这名患儿的病情，可能其他一些医生会分几期手术进行，但陈俊并不想那么做，他打算一次性搞定，无它，就是手快罢了！
病情虽然严重，但若是要分几期进行，怎能显示出自己优秀而突出的医术？
本着先易后难的原则，陈俊首先做的是肘内翻矫正术。
什么叫肘内翻？肘内翻实际上是手臂畸形的一种，是由于先天或者后天因素造成了尺骨轴线向内偏移，携物角小于零度称为肘内翻。严重肘内翻携物角在15度到35度之间。肘关节的活动基本上正常，但均有不同程度的肌力的减弱。
这实际上是属于骨科手术的范畴，但陈俊是什么人？全科医疗的专家，不是他吹牛，几乎什么科都会！全能型人才！
众所周知，关节的内翻畸形常采用截骨的方法进行矫正，闭合性截骨引起肢体短缩，开放性截骨能相对补偿肢体短缩，应根据具体情况选择截骨方法。由于上肢肢体短缩不超过5厘米不会引起功能异常，所以，陈俊主要考虑闭合截骨以利骨愈合。
一般来说，肘内翻只要大于十五度，或者内翻虽然小于十五度，但是出现尺神经炎者，都需要进行手术矫治。
陈俊根据术前拍摄的X线片，测其内翻角足有二十六度，颇为严重，所以自然是要手术的。
这里有个小技巧，那就是，将X线片上测得的内翻角加上对侧的提携角，即为截骨时所需要的矫正角。
采用臂丛神经麻醉。
切口采取肘关节外侧切口，以肱骨外上髁为中心，于上臂外侧做6-8厘米纵切口。
设计截骨线。在尺骨鹰嘴窝上方1.5厘米处，做一条于肘关节平行的截骨线。在此横线近端划出需要去除的三角形骨块，其底边向外侧，截骨前用骨钻在截骨线上钻4个骨孔，随后，就是截骨和内固定了！