第548章 真相(4/5)
而肿瘤和感染，均可诱发自身免疫性脑炎。青年女性抗NMDAR脑炎患者合并卵巢畸胎瘤的比例较高。部分抗GABAbR抗体相关边缘性脑炎患者合并小细胞肺癌等。单纯疱疹病毒性脑炎可以继发抗NMDAR脑炎。
陈俊给安排的是抗神经抗体检测。血清和（或）脑脊液抗神经抗体检测是主要的确诊实验，常见抗体包括NMDAR、LGI1、GAD、AMPAR、GABAbR、Caspr2、IgLON5等抗体。抗NMDAR抗体与抗GAD抗体阳性一般以脑脊液检测为准。
结果毫无疑问，为阳性。确诊为自身免疫性脑炎，急诊科立即将兜兜收治入院。
本来，这个病，并非特别急的病症，完全可以转入神经内科的，但是，现在，杏林道节目组看上兜兜了，想要让她上电视，所以，还是建议在急诊科就诊。
姜云堃私底下问陈俊，要不要请神经内科的专家过来会诊。陈俊说不用了，这个病我拿手。
姜云堃就笑笑，随他了。姜主任现在对陈俊可是相当器重，他也没想到，陈俊的潜力这么大，短短时间，居然不知不觉就成长到独当一面，让他这个主任医师有时候都羡慕不已。
他心中琢磨着，像陈俊这种情况，真的是祖师爷追着喂饭吃，人比人是不能比的，不得不相信，世间真有天才。
收治入院之后，陈俊继续安排进一步的检查，全面了解兜兜的身体状况，为接下来的治疗方案提供有力的支持！
这些检查包括脑脊液检查、脑电图、磁共振（MRI）、正电子发射计算机断层扫描（PET）、同步视频多导睡眠图。
脑脊液检查，先前急着确诊，所以只检测了抗体，还要继续进行其它项目，如白细胞数，脑脊液细胞学等等。
检查结果显示，兜兜的脑脊液白细胞数特别高，超过100×10L，脑脊液细胞学多呈淋巴细胞性炎症，有少量中性粒细胞、浆细胞。脑脊液蛋白轻度升高，寡克隆区带呈阳性。
正电子发射计算机断层扫描见双侧枕叶代谢明显减低，伴额叶与基底核代谢升高。单侧海马区代谢增高。
脑电图则呈弥漫慢波，偶见癫痫波，其中还有异常δ刷，为较特异性的脑电图改变，这种情况一般表明是重症患者。而颞叶起源的癫痫波提示兜兜边缘系统受累。
同步视频多导睡眠图见阻塞性睡眠呼吸暂停、喘鸣、快速眼球运动期睡眠行为障碍。
……
有些设备急诊科没有，是护士推着兜兜，同时由兜兜家人陪伴着，去神经内科做的。
神经内科一名医生就笑言，现在急诊科都来抢咱们生意了！
另一名医生就道，谁让人家有陈俊呢，有陈俊就是了不起！
与此同时，杏林道节目组的采访也开始了，当然，按流程，还需要补一些相关的协议，医药费报销，并约定一定的片酬等等。
兜兜一家人喜出望外，想不到，还真能上节目，最关键的是，报销医药费不说，居然还给予一定的片酬？
兜兜的妈妈心说，难道是兜兜的机缘来了？兜兜原本就粉雕玉琢的，若是因此而走红，等以后病好了，说不定就有导演看中她，找她去拍戏，从此走上童星的康庄大道呢？
陈俊给安排的是抗神经抗体检测。血清和（或）脑脊液抗神经抗体检测是主要的确诊实验，常见抗体包括NMDAR、LGI1、GAD、AMPAR、GABAbR、Caspr2、IgLON5等抗体。抗NMDAR抗体与抗GAD抗体阳性一般以脑脊液检测为准。
结果毫无疑问，为阳性。确诊为自身免疫性脑炎，急诊科立即将兜兜收治入院。
本来，这个病，并非特别急的病症，完全可以转入神经内科的，但是，现在，杏林道节目组看上兜兜了，想要让她上电视，所以，还是建议在急诊科就诊。
姜云堃私底下问陈俊，要不要请神经内科的专家过来会诊。陈俊说不用了，这个病我拿手。
姜云堃就笑笑，随他了。姜主任现在对陈俊可是相当器重，他也没想到，陈俊的潜力这么大，短短时间，居然不知不觉就成长到独当一面，让他这个主任医师有时候都羡慕不已。
他心中琢磨着，像陈俊这种情况，真的是祖师爷追着喂饭吃，人比人是不能比的，不得不相信，世间真有天才。
收治入院之后，陈俊继续安排进一步的检查，全面了解兜兜的身体状况，为接下来的治疗方案提供有力的支持！
这些检查包括脑脊液检查、脑电图、磁共振（MRI）、正电子发射计算机断层扫描（PET）、同步视频多导睡眠图。
脑脊液检查，先前急着确诊，所以只检测了抗体，还要继续进行其它项目，如白细胞数，脑脊液细胞学等等。
检查结果显示，兜兜的脑脊液白细胞数特别高，超过100×10L，脑脊液细胞学多呈淋巴细胞性炎症，有少量中性粒细胞、浆细胞。脑脊液蛋白轻度升高，寡克隆区带呈阳性。
正电子发射计算机断层扫描见双侧枕叶代谢明显减低，伴额叶与基底核代谢升高。单侧海马区代谢增高。
脑电图则呈弥漫慢波，偶见癫痫波，其中还有异常δ刷，为较特异性的脑电图改变，这种情况一般表明是重症患者。而颞叶起源的癫痫波提示兜兜边缘系统受累。
同步视频多导睡眠图见阻塞性睡眠呼吸暂停、喘鸣、快速眼球运动期睡眠行为障碍。
……
有些设备急诊科没有，是护士推着兜兜，同时由兜兜家人陪伴着，去神经内科做的。
神经内科一名医生就笑言，现在急诊科都来抢咱们生意了！
另一名医生就道，谁让人家有陈俊呢，有陈俊就是了不起！
与此同时，杏林道节目组的采访也开始了，当然，按流程，还需要补一些相关的协议，医药费报销，并约定一定的片酬等等。
兜兜一家人喜出望外，想不到，还真能上节目，最关键的是，报销医药费不说，居然还给予一定的片酬？
兜兜的妈妈心说，难道是兜兜的机缘来了？兜兜原本就粉雕玉琢的，若是因此而走红，等以后病好了，说不定就有导演看中她，找她去拍戏，从此走上童星的康庄大道呢？